唇腭裂哺餵技巧

唇腭裂寶寶的餵食並不困難，只要選擇適當的哺餵方法，挑選適當的奶嘴，採取合宜的餵奶姿勢和耐心地練習哺餵技巧，唇腭裂寶寶也和一般的寶寶一樣，可以獲得充分的營養和享受哺餵時的溫暖親情。

   

▲特殊奶瓶的餵食技巧，先觀察孩子進食吞嚥的頻率；因構造的關係，孩子容易積奶垢，每次喝完需清潔口鼻 

一、母奶餵食

母親的乳房溫暖舒適，而且乳頭又柔軟，適合嬰兒的口腔形狀。母乳含有來自母體的免疫抗體，能增加抵抗力，不具過敏性，既安全又很經濟衛生。

餵食母乳之前，宜注意下列事項

• 母親需保持愉快的心情，因為焦躁的情緒，容易影響乳汁的分泌。
• 雙手洗乾淨，清潔乳房及乳頭，按摩之後再餵食，主要目的是幫助乳汁流出。
• 採取舒適的姿勢，以坐在有手把的椅子上為佳。
• 哺餵時須讓寶寶含住乳頭及乳暈，媽媽可以用手指握住唇裂隙縫處，幫助吸吮。

唇裂合併腭裂的寶寶，因吸吮力量不足，餵母乳常有困難，可以使用「唇腭裂專用奶瓶奶嘴」來哺餵較為合適。假如仍想餵食母乳，可以用吸奶器將母乳吸出，再注入奶瓶餵食。

二、奶瓶餵食

• 選擇可擠壓的、塑膠製的奶瓶，藉此幫助吸吮力較差的寶寶進食。
• 選擇較大、較柔軟的奶嘴。一般而言，乳膠奶嘴比矽膠奶嘴柔軟。奶嘴的開口以 Y 或十字形為佳，因為當開口受到壓迫時，奶嘴口才會打開，寶寶比較不會嗆到。家長可以使用帶有排氣孔及節流器的「唇腭裂專用奶瓶奶嘴」，以方便餵食。
• 控制牛奶流速，以奶瓶倒立時能讓奶水一滴接一滴地流的速度為主。
• 餵奶前需將奶水倒少許在手腕內，以測試溫度。

   

▲先安撫孩子，在餵奶時控制牛奶流速，以奶瓶倒立時能讓奶水一滴接一滴地流的速度為主

三、餵奶注意事項

• 正確的奶嘴放置位置，應該朝向完整的唇側、 上顎方向， 千萬不要朝向裂開處，這樣才能避免磨破腭裂或鼻腔黏膜，造成疼痛，進而影響餵食量。
• 餵食單側或雙側完全性唇腭裂寶寶時，為了避免摩擦腭裂處並幫助吸吮，可藉由矯正牙科醫師製作的口內輔助物「牙蓋板」，來完成吸吮的動作。
• 寶寶須抱 45 度或面對面餵食，並保持姿勢舒適。
• 請勿平躺餵奶，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。
• 寶寶容易吞入大量空氣，所以需要分次餵奶。在中間暫停的時候，要輕拍背部，幫助打嗝，以避免吐奶。
• 餵奶後可讓寶寶俯臥或右側睡，主要是為了幫助消化，而且可防止牛奶溢出時不慎嗆到。
• 餵奶完畢除了再餵開水之外，亦可使用沾開水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床，如此可避免因奶垢堆積，造成口腔感染。
• 當腭部有破皮時，須請醫師檢查及治療，使傷口早日癒合，減少寶寶的不舒服。
• 餵奶時，乳汁會從鼻部反流出來，這是正常現象，不必過於驚慌，只要暫時停止餵食，等寶寶咳嗽或打噴嚏後再繼續餵食。
• 拍背方法：可將寶寶直放在肩上或抱直坐在媽媽的腿上，一手由腋下托住，固定頭部，使頭側向一邊而身體向前傾，再輕拍背部，幫助打嗝。

每次餵奶的時間，基本上不超過半小時。假如超過這個時間，表示寶寶吸奶太費力，那麼也表示餵奶的方式有改善空間，建議向醫護人員諮詢而加以調整。